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人腺病毒感染疾病防治知识问答

2019-06-18

  一、什么是人腺病毒? 

  人腺病毒 (Human adenovirus,HAdV) 属于哺乳动物腺病毒属为无包膜的双链DNA病毒,可划分为A-G共7个亚属,目前已发现至少90个基因型别,不同腺病毒的组织嗜性不同,从而引起不同的组织器官疾病。其中,与呼吸道疾病相关的腺病毒主要为B、C和E亚属腺病毒,病原学监测数据显示,B亚属HAdV-7和HAdV-3是引起我国呼吸道感染性疾病主要的腺病毒型别C组的HAdV-1和HAdV-2也不少见,特别是在我国南方地区HAdV-55在我国呈逐渐广泛流行趋势。 

  二、人腺病毒感染可引发哪些疾病? 

  腺病毒是一种可导致人类感染和发病的常见病原,大多数病例的症状较轻。由于不同腺病毒对人体的组织嗜性不同,腺病毒感染可导致多种临床表现和疾病包括呼吸道疾病(如普通感冒、支气管炎、肺炎等),消化道疾病(如腹泻、胃肠炎等),眼结膜炎,膀胱炎和神经系统疾病等。个别病例可出现重症和危重情况,甚至死亡。尤其是免疫系统较弱或慢性呼吸系统疾病心脏病等患者感染腺病毒引发严重疾病的风险较高。 

  三、哪些人群易感染腺病毒? 

  各年龄段人群均可感染腺病毒,免疫系统较弱或慢性呼吸系统疾病心脏病等患者感染引发严重疾病的风险较高。腺病毒传染性较强,常可引起暴发流行,主要发生在密闭、拥挤和潮湿的环境,如军营、学校、托幼机构、医院等。 

  四、人腺病毒是如何传播的? 

  腺病毒通常可通过以下方式从感染者(包括无症状的隐性感染者)传播给他人:(1)飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式,如患者咳嗽打喷嚏;2)接触传播:如手接触腺病毒污染的物体或表面,洗手触摸口、鼻或眼睛3)粪口传播:消化道感染腺病毒可以通过感染者的粪便传播,例如尿布更换期间。此外,腺病毒可以通过水传播,如腺病毒污染的游泳池水可引起结膜炎。 

  五、如何预防人腺病毒感染? 

  目前尚无可供普通人群使用的腺病毒疫苗,针对HAdV-4和HAdV-7疫苗仅在美国军队中使用。预防腺病毒感染的主要手段包括:勤洗手,避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口,避免与患者密切接触。 

  六、如果自己生病了,怎么办? 

  如感染腺病毒,症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出免前往公共场所;外出时戴口罩咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻避免与他人共用杯子及餐具避免与他人密切接触经常用肥皂和水洗手。一旦出现如持续高热、心慌、气促等严重症状,应及时去医院就诊,积极配合医生治疗。 

  七、怎么治疗人腺病毒感染? 

  目前国内还没有针对腺病毒感染者的特异性抗病毒治疗药物。大多数腺病毒感染者的症状不严重,采取缓解症状的一般性治疗措施即可。重症病例需要住院治疗,以对症和支持治疗为主。 

  (供稿中国疾控中心病毒病传染病处;感谢北京儿童医院谢正德教授、北京地坛医院陈志海教授的指导!) 

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